(사례) M/37 양쪽 엉덩이 및 허벅지 전체(바깥쪽이 심함) 저림과 둔통, 오른쪽 사타구니 통증 저림+50m 걸을 때 허리가 굽어 서 있기 힘들다. 앙와위 자세도 힘들고 옆으로 3일 정도 통증이 지속됩니다. 한동안 앉아서 자고 있는데 앉아 있어도 아프다. 1년 전부터 소변줄기가 약해졌습니다. 저는 1년 전부터 성기능 장애가 있었습니다. UR 치료 중 특별한 이상 소견은 없었습니다. 심인성 성기능 장애로 약을 복용하고 있습니다. 서혜부 통증이 가장 큰 문제이므로 하부 요추보다는 상부 요추에 병변이 의심됩니다.>MR T12/L1 심한 추간판 탈출증: L1 루트 압박
(케이스 케이스) F/70. 최근 허리통증이 심해지고 허약 증상이 지속되어 걸을 때 넘어지는 증상이 나타난다. MR: T11/12 OLF, HIVD t12/l1 OLF L2~5 융합상태(타원수술 전 5년) (증례) M/77, 고관절통증 1 한 달 전 낙상 후 처음에는 허리 통증만 > 점차적으로 양쪽 엉덩이에서 양쪽 하지까지 마비된 느낌, 혈액순환이 잘 안 되는 느낌, 저림, 보행곤란, 배변장애가 일주일 전부터 시작됨(소변이 조금 약함) 필요하지만 시원하지 않고 잔뇨 같은 느낌), 움직일 때마다 허리 통증과 근육이 느껴집니다. 찢어지는 느낌, 앉을 수도, 걸을 수도 없고, 걸으려고 하면 다리에 힘이 빠지고 마비되는 느낌이 듭니다.
척수 원추는 척수의 가장 낮은 부분이며 S3, S4, S5 및 미골 신경이 나오는 중추 신경에 해당합니다. 척수 원추는 척수의 가장 낮은 부분이며 S3, S4, S5 및 미골 신경이 나오는 중추 신경에 해당합니다. 수질원추는 대개 T12와 L2 사이에 있기 때문에 TL jx 부근의 척추골절, 추간판질환, 황색인대의 골화, 종양 등으로 수질원추증후군이 발생할 수 있다. 증상은 말총증후군과 유사하며, 중추 신경은 말초 신경과 함께 침범됩니다. 따라서 조기에 진단하지 않으면 마미증후군보다 예후가 더 나쁠 수 있다. 속수원추: 속수원추: 배변 및 성기능을 위한 신경핵의 위치: 속수원추가 눌리면 배변 문제, 요로 기능 약화, 성기능 장애가 발생할 수 있습니다.
원추원추증후군말총증후군중추신경손상 말초신경손상 급발성/양측성 점진적/일측 반사 병변 위 수준: 감소 병변 아래 수준: 증가 감소 신경통/좌골신경통(97%) 없음 있음 요통(97%)더! 더! 덜발기부전(발기부전)더 자주, 더 심함 없음 하지의 저림 운동능력(보행 장애) 대칭형 반사항진 하지 말단 마비 비대칭 반사증 하반신 마비 배뇨 장애(92%)배변 장애(72%)조기 발생 : 양쪽 요로 안장마취(93%) 항문반사소실(S4, S5) : 항문 주위 피부가 긁히면 항문수축반사 소실 안장마취(S3, S4, S5): 가능한 한 빨리 항문감압수술을 합니다. 두 증후군 모두 신경외과적 응급 상황입니다. 항문 반사 상실(S4, S5): 항문 주위 피부가 긁히면 항문을 수축시키는 반사가 상실됩니다. 안장마취 : S3, S4, S5 (항문 주변 감각 감소)